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北部新聞台北市中西醫合併治療三陰性乳癌

中西醫合併治療三陰性乳癌

發稿日期:114年10月2日

陳小姐61歲,於今年2月自行觸摸發現左側乳房有硬塊,經西醫檢查確診為第一期三陰性乳癌,腫瘤大小達13.2 × 11.7 × 15.9毫米。三陰性乳癌雖僅佔所有乳癌約一至兩成,但惡性度高、復發及轉移風險明顯增加。

在西醫治療開始前,陳小姐主動前往北市聯醫中醫門診,尋求中西醫合併治療。她期望透過中藥抑制腫瘤細胞生長、提升免疫力,同時減輕化療副作用。

根據治療規劃,西醫安排術前化療,使用紫杉醇合併鉑類藥物共8次,以及表柔比星(俗稱小紅莓)4次,後續再進行手術切除。中醫依據體質及病況開立不同處方,包括小柴胡湯可舒緩情緒焦慮與失眠、天王補心丹加黨參、黃耆以保護心臟,以減輕小紅莓心毒性的副作用、龍膽瀉肝湯或散腫潰堅湯抑制腫瘤增生,以及香砂六君子湯或藿香正氣散等方劑減輕化療引起的噁心、疲倦與食慾不振。

經過五個月的中西醫合併治療,今年7月影像檢查與手術病理報告結果顯示,陳小姐已無癌細胞殘留,淋巴亦未見轉移。病患精神體力恢復良好,化療副作用顯著緩解,生活品質得到大幅度的改善。

臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫婦科主任廖麗蘭指出,臨床與研究資料均顯示,中藥能在提升乳癌患者存活率與治療耐受度方面發揮積極作用。一項回顧性臨床研究發現,第四期乳癌患者若合併使用中藥,五年平均存活率提升,死亡風險降低約55%。另有乳癌中藥薈萃分析顯示,中藥使用者在兩年與五年後的整體存活率均顯著優於未使用中藥者,且使用時間越長,存活率越高。另外,廖麗蘭以小柴胡湯加減做細胞與動物實驗,顯示小柴胡湯加減具有抑制三陰性乳癌細胞生長與轉移的作用。

該個案顯示,中西醫合併治療在三陰性乳癌具有潛力,不僅能有效清除腫瘤細胞,更能改善癌症患者的生活品質與心理狀態。北市聯醫期盼未來能進一步推動中西醫結合,為癌症患者提供更多元、完整的治療選擇,帶來更多希望。

 

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※小柴胡湯加減

(圖片由林森中醫昆明院區提供)

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